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第177章无名者卑！
【通过保肝术丶止血术丶造瘘术极力挽救患者性命，获得技能点16.3】
【当前技能点馀额：27.4】
【团队成员与『患者』沟通有力，减缓了患者焦虑丶恐惧丶恐慌等情绪，获得技能点1.5……】
【……】
【当前技能点馀额：29.8……】
这一台手术综合获得的技能点不算少，零零整整地算下来足足有十八点了。
团队成员与『患者』沟通有力？？
陆成看到了这个新的词条，觉得有点耐人寻味。
这是以前都没出现过的词条。
……
在急诊科的医生休息室里躺了一会儿，陆成才慢慢想明白可能的原因。
这里的「患者」其实并不是进了复苏室和ICU的真正患者，而是患者的家属，比如说患者的直系亲属丶孩子等。
因为父亲的突然病变，导致了心神凌乱，林前龙主任与他们沟通的时候，带过去了好消息，就可以安抚他们的情绪。
之前之所以没有出现这样的词条，是这样的抢救性活动多与自己无关……
当然，之所以之前抢救自己的魏营叔时没有这样的词条出现，可能是当时没有心灵比较脆弱的家属在侧……
陆成心里有了决策：「这种技能点收益完全随缘，不是固有的途径。」
张铁生推开了休息室门后直奔洗手间，出门后摸黑打算出门，听到了休息床上的轻动。
他便知道陆成是没有睡的，侧身对着陆成比了个大拇指，拉开办公室门后，亮光渐进，让陆成可以看得清楚张铁生的手势。
张铁生要值班，陆成要休息，所以张铁生并没有特别世故地多说些什麽，但心里的钦佩尽在无言中。
陆成又合上了自己的眼睛。
张铁生出门后拉着门把手步子微顿，双眼的眼皮猛地闪烁了好几次后，才眯上了眼睛，深吸了一口气。
一边走向自己的急诊外科诊室方向，一边低语喃喃自语：「以后小陆这两个字还能叫吗？」
一个可以做肌腱缝合的小陆，最多就是科室里的『销冠』，帮着自己挣钱的兄弟，客气点不寒碜。
但一个可以救命的兄弟，而且还可以给自己带来很多钱财方面的直观收入，本事还比自己好……
再继续喊陆成小陆，到底合不合适，就已经进了张铁生认真思考的范畴里了。
至少有一点，张铁生有亲戚在陇县长居，不防一万，但若是有了万一。
这种急诊出血性的疾病，张铁生铁定会喊陆成出手，而不是喊其他人，就凭这一点，陆成就是不可被替代的成分。
……
陆成休息了一觉，直到五点钟才被张铁生再次叫醒。
搓了一把脸出休息室门后，病房里的夜班韩晓平便闻声凑上前：「陆哥，诊室那边来了个多发肌腱损伤的，张哥也是实在没地方送了，这才喊你。」
「前面还来了些小创伤，张哥都打发去了专科了。」
陇县人民医院与很多医院都不同，哪怕是小创伤打发去专科，专科也不会说你急诊科没卵用的，会照盘接收。
毕竟科室里的病人不多，清创缝合也算是病源了。
陆成的表情一凛：「谢谢啊，我是手术班，有小创伤我们科室能拿下的，你们该喊我还是得喊。」
「毕竟我值班！~我等会儿给张哥说一声。」
非值班的时候，张铁生等人都尽量不打扰陆成，那在自己值班的时候，陆成也会尽量地做好自己的职责。
急诊科的病源和手术量就全是靠急诊手术撑着的，小清创缝合虽然小，可也是蚊子肉，是科室里的「业绩」。
固然，病人也的确需要人去处理。
陆成本打算去谈话签字的，可没想到，张铁生那边已经拿到了病人家属的签字。
陆成一到，张铁生就对病人家属招呼道：「这位就是陆医生了，肌腱损伤，你找他是准没错的。」
「陆医生，这是我一个兄弟，受伤的是他的老婆。」
「陆医生你好。」张铁生对面的青年站了起来，笑脸相迎：「之前铁生喝酒的时候就说他有一个技术特别好的兄弟，估计就是陆医生您了。」
「我那次就是记住了的，因为我搞了个小厂子，这次我老婆是被机器划了……」
陆成也客气地上前问道：「你好，嫂子现在的情况怎麽样？」
张铁生回道：「我让她去做个X线了，怕有骨折。」
「是嫂子她妈妈陪着去的，我和刘隆在这里聊会儿天，顺便把字签了，节省点时间。」
「那个，陆成，刘隆他是我好兄弟，等会儿如果合适的话，你尽量搞点质量好一点的缝线。」
「别为了省钱那啥的。」
张铁生说完，又看向了刘隆：「肌腱缝合不比一般的缝合，如果缝线的质量太差，术后康复的时候会多受苦的。」
刘隆一听，就明白了张铁生的意思：「陆医生，没关系，你紧着好的缝线用，费用问题你不用担心。」
陆成摸了摸下巴：「刘哥，你既然提了我肯定紧着好用的缝线用，只是我们这里的大环境您也知道。」
「来这里就诊的病人大多都不宽裕，所以我们会尽量地想着省一点……」
张铁生不知道是和刘隆说过什麽，后续的谈话签字都非常顺利，无论是刘隆还是刘隆的老婆林丽媛两人都没有任何的迟疑，签字后就直接进了手术室。
这也让陆成省了不少的心思。
倒是在即将开始手术的时候，林丽媛问：「医生，我这个情况可不可以做美容缝合啊？」
陆成摇头：「这是不行的嫂子，您现在的情况是有内部的肌腱损伤，并不是单纯的肌肉和皮肤软组织损伤。」
「做美容缝合并不实用，我们要先抢功能。」
女人都有爱美之心，但陆成也要尽量地去解释。
刘丽媛叹了一口气：「唉…行吧…」
陆成又说：「手术的时候虽然不能用美容缝合，但术后你可以用一点去疤痕的药，自己可以去网上买。」
「网上有一些代购的国外产品，在活动期间的价格还是比较便宜的，比医院里便宜。」
「但价格也不算很便宜哦。」
刘丽媛立刻问：「有效果吗？」
「有效果的，可以淡化疤痕。」陆成笑着说。
陆成之所以会这麽提，是因为之前他接诊的一个患者，就因为疤痕比较小而减轻了美貌焦虑。
所以陆成有关注过术后的疤痕修复相关的问题。
陇县人民医院里肯定没有什麽修复疤痕的药，可陆成能给患者们推荐，患者主动要求的话，患者可以自行酌情去网上购买。
这也算是挣一点『技能点』外快了。
「陆医生，我听张医生说，你技术特别好，你这麽年轻，技术是怎麽学来的啊？」刘丽媛一边客气地问。
「我的技术也不算好，是张哥抬举我了。」
「学技术嘛，都是苦功夫和笨功夫……」
……
时间一晃就是三个多小时过去，虽然刘丽媛不能进行美容缝合，不能用美容缝合的可吸收线，但陆成在给她进行缝合的时候，也是非常细致的。
力求将进出针的点和层次理得更加周正，对合得更加整齐的切口，只要不是疤痕体质，产生的疤痕都会更少一些。
这是陆成能力范围之内的事情，并不会花费过多的精力，只是会延长一点手术时间。
但这无伤大雅。
陆成出手术室后，张铁生也并没有回去，而是给陆成亲切地准备好了早餐。
主任办公室里，林前龙丶张铁生丶陆成三人对坐，林前龙和张铁生二人先开始吃，也先吃完。
办公室的门关着，所以林前龙和张铁生直接就来了一根餐后小快乐，林前龙的嘴里青烟寥寥：「小陆，昨天那个病人，今天早上醒了一次，现在已经拔管了。」
「但血压还有点低，乳酸也偏高，预计要明天甚至后天才能出来。」
「其他情况都还好。」
陆成看了林前龙一眼，笑着问：「林主任，您已经去看过病人了啊？我打算是吃完早饭去看的。」
病人转去了ICU，不代表外科医生就可以完全不管了，还是要去查房的。
但外科医生主要管理的是伤口修复，看手术切口是否有渗血等情况，至于生命体徵的维护，还是ICU主管的事情。
林前龙笑着回：「科室里做了这麽大的手术，我肯定也是要上点心的。」
「如果以后这种手术可以成为我们科的常规手术，那意义可不凡了。」
「这种保肝术，陈教授在的时候都没做过几例，没想到还被你抠了下来。」
张铁生道：「林主任，小陆的天赋是不能用一般来形容的，这叫水陆双栖。」
听着张铁生将变态二字说得这麽『文雅』，陆成也笑了起来：「张哥，你还不如直接说变态，你这车速开得……」
「啥意思？我还没听懂？」林前龙意外地看了一眼张铁生。
「谐音梗。」陆成微笑：「就不知道张哥说的是水路和旱路一起走，还是说单纯的水路了。」
张铁生的黑脸轻轻一揪：「卧槽，小陆你这脑瓜子转得也太快了吧？这些东西你也学？」
俗话说，不会开车的外科医生不是一个好船手。
荤段子在外科和手术室里都是常规路子。
陆成快速吃了几口面，再喝了一口汤，就赶紧打包，而后看了一眼时间，赶紧道：「林主任，我先去急诊诊室值班了，都迟到快半个小时时间了。」
今天是陆成的急诊诊室白班。
急诊科的人数不少，可排班有那麽多，陆成的手术班就是与急诊诊室白班相接的。
林前龙马上道：「不急，陆成，是这样的，你的白班被切了…」
陆成看了林前龙一眼，脸上有些疑惑。
林前龙看懂了陆成的意思：「虽然佟教授说班已经排了出来，就不好更改。」
「但我们可以通过医务科进行更改啊。」
「我和内科的黄主任商量了一下，还是觉得小陆你如果可以多上哪怕一个夜班，都会减少我们急诊科的整体死亡率。」
「这是我们急诊科和医院都乐意看到的，所以，我们就让医务科出面，将你后面的白班都给切了。」
陆成：「……」
「林主任，这样不太合适吧？」
林前龙说的是把陆成的白班切了，代表陆成可以不上白班，只上夜班了，这也比其他人少了很多套班。
「张铁生，你说合适不？」林前龙问。
「合适，这怎麽不合适？陆老师的时间，就该多用在刀刃上。」
张铁生客气了一句后，直接解释：「陆成，你多上几个白班也没多大用，还不如趁着空出来的时间教我们一点手术。」
「如果不是你的职称没升上去，我都想申请林主任把你的夜班也下了，你天天常备手术班算了。」
张铁生说话间，外面传来了佟源安和田壮的对话声，是田壮在问佟源安一些比较基础的问题。
林前龙赶紧起身：「佟教授查房回来了…他早上特意给我说找你有事来着…小陆，你赶紧去一下。」
「好。」陆成也就起身，将三个面盒都打包带出了主任办公室。
陆成离开后，林前龙才抓了抓自己的头发，长叹了一口气：「有一说一，小陆优秀归优秀，可当他的领导是真的。」
「搞久了容易产生心理畸形。」
张铁生能理解林前龙，林前龙是急诊外科主任，之前陆成可以做肌腱缝合，就超出了林前龙的业务范畴，属于不可控的病种了，必然要听陆成的。
现在，陆成近乎全方位地把林前龙压了下去，这让林前龙这个主任有些名不正言不顺的。
一个主任竟然不是科室里的「顶级高手」，这就有点搞笑。
「林主任，小陆这种人，是没办法的，不可能压得住，还不如顺水推舟了。」张铁生将之前林前龙说的话反哺了回去。
「我可没有说要压小陆啊，我是在打算，如果有机会可以把小陆留下来就好了。」
「只可惜啊，医院平台太小……」
林前龙的语气幽幽：「不然的话，以后你们的日子，可比我现在好过得多，哪里需要为了一两个手术病种去和外科吵架？」
……
急诊外科办公室消防通道外的逼仄空间里，佟源安吸着烟。
「现在情况就是这样的情况，这一次湘省的省级显微外科青年医师大比武的主办方是二医院。」
「这些人倒好，为了省事儿，要把县里面的报名名单给截了……」佟源安说完，呸了一口口水。
陆成自然也是相当无语啊。双手垂立的他，也很没办法：「佟老师，其实之前是我太过于自大了，我今年即便是去参赛了，可能也拿不到好的成绩。」
「其实二医院的那些老师也没做错啥吧，如果放任县医院的人都报名的话，的确会加大很多的办赛负担。」
省里面的显微外科技能大赛的初选，主办方是二医院，湘雅医院是协办方，所以对于一些规则只有建议权。
一开始湘雅二医院估计也没想到参赛的人员有那麽多。
其实也很好理解，这样的比赛和学术会议，一可以公费出游，二可以学到东西，三还可以涨见识，或者就是可以有机会给自己提一提身价。
或许在省级大赛里拿个二三等奖没卵用，但回来了呢？
在县里面呢？
如果说中医院拿了一个全省的三等奖，人民医院没有人拿到，那这不就是宣传的标杆麽？
所以大家本着有枣没枣打几杆子的原则，都会报名去参加，反正报名费丶差旅费都能报销。
「狗屁，这就是杀鸡取卵！~」
佟源安道：「现在只是全省的比赛就这麽搞，那万一以后全国的比赛放到我们湘省怎麽办？」
「当然咯，这种事也不是我们两个可以商定的，我们手外科的大老板去找二医院的何老板丶显微外科的宋老板去洽谈了。」
陆成听到了佟教授话里面的言外之意：「佟老师，显微外科大赛，不止手外科的人参加？」
「当然啦，显微外科和手显微外科是两个专科，泌尿外科丶神经外科丶普外科当然都能参加的。」
「显微显微，只要是微创当然都可以参加啊……」
佟源安扫了陆成一眼，笑着道：「这下开始慌了？」
陆成沉默不言，算是默认了。
是自己考虑得太过于简单了……
「佟老师，毕竟我没啥见识嘛。」陆成也是憨厚地回答着。
陆成之前是在中南医院待过，但他只是个规培，连硕士导师都没有，能见过什麽世面？
每天忙自己的管床任务就够喝的了，再加上还有那麽多的临床学习任务，哪里有闲工夫关心医院有哪些具体专科？
「这一点你可以放心，就算其他县医院里的医生不能参赛，你也是可以的。」佟源安安抚着说道。
陆成摇头：「佟老师，我并不是担心我自己不能参赛，我是觉得，我可能参赛了也拿不到好成绩……」
陆成的心里有一种落寞的感觉。
哪怕自己可以参赛，但本质上，很多县医院里的医生，还是参不了。
如果没有佟源安的提携，陆成就算再优秀，也与其他的县医院里医生是相同的待遇。
莫说是全国赛的资格了，连省赛的参与资格都可能没有。
这就是现实世界，是现实的实力构架，你不服都不行。
现实的层层迭嶂，早已经将优秀的一批人筛选走了，固然有些人是尸位素餐，但整体而言，县医院就是不如地级市医院。
放眼任何地方的总体都是如此，个例只是个例。
兔死狐悲！
……
佟源安是湘雅医院里的副教授，在陇县的地位超然，处于独一档！
但他在湘省的显微外科领域里，依旧只是一个正经点的屁，根本改变不了太多的东西。
湘省这一届的显微外科青年医师技能大比武，就是采取了地级市医院报名制丶县医院参赛人员的举荐丶邀请制。
也就是说，湘省显微外科技能大比武，地级市医院里的显微外科相关从业人员可以正常报名参赛，县医院里的从业人员，则只能由地级市医院里的副主任医师举荐，或者是主办方单独邀请。
大道五十，天衍四十九，留了一线生机。
但必然有至少百分之九十以上的人被拒出了参与门槛，陆成就是那剩下的百分之十。
陆成没有沉浸「兔死狐悲」的情绪，而是在得到了通知和参赛入场券后，就马上着手开始买票丶订酒店……
10月23日，周五，微雨。
陆成22日值完班后就回了家里休息，下午醒来之后吃了个饭就赶往了沙市的高铁。
高铁上，陆成一边看着窗外倒灌的风景，一边和已经回到了汉市的穆楠书聊天。
陆成说：「那现在这个事情要怎麽搞呢？只能临时补实验？」
「是啊…原始数据丢了肯定只能补实验了…」
「我也是才知道，原来谢教授也颇为不厚道。竟然还…」
穆楠书欲言又止：「当然，谢教授也算是好人了，至少给了他学生一个毕业机会。」
「不然的话，他都没办法正常毕业。」
「嗯，我的意思是，谢教授不够大气，如果谢教授真的够大气的话，就该给他的博士毕业的文章，再把这个课题的论文也给他的。」
谢苑安那边遇到的情况，其实是一份「等价交换」！
谢教授的博士，做的课题太大，以至于那个博士在毕业时都没得产出，无法正常毕业了，只能延毕。
所以谢苑安就用了自己的一篇相对较小的文章，与谢教授的博士互换。让博士正常毕业了。
然后谢苑安继续做课题，文章的归属就是谢苑安了。
可现在才发现，谢教授的那个博士，在前期做的试验里面，就有数据不佳，自行编造数据的情况。
而且，现在他自己都忘记了哪些数据是编造，哪些数据是真实的了……
陆成说：「能好好毕业就不错了，凭什麽这也给，那也给啊？」
「这种事情，如果上了自媒体，那就又是一篇小作文了！~」
站在陆成的角度，谢教授没做错，只是不够大度。
可那时候的谢筱也只是个副教授，他哪里有那麽多的文章随便给自己的博士？
他的博士又不止一个，他是老母猪啊？随便给？
「谢苑安她说要给你打视频。」穆楠书发来信息，信息的末尾加了个句号。
陆成：「？？？」
(本章完)
