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第416章拔尖人才的野心,夺冠就能锁定省推荐名录(第1/2页)
上午八点。
中医儿科外的走廊排起了长队。
林易坐在235诊室内,点击鼠标,登录门诊系统。
叫号器响起。
“请李梓熙到235诊室就诊。”
诊室门推开。
李梓熙的母亲牵着她走进来。
这次没有强拽。
李梓熙自己走在前面,脚步轻快,手里还捏着一张叠成方块的挂号单。
李母在桌旁的塑料圆凳上坐下。
她把病历本递过来,语速平缓了许多。
“林大夫,这一周她开始吃东西了,虽然量还是不大,但比之前主动多了。”
林易接过病历本翻开,视线落在上面初诊时记录的脉象和方药上。
“具体吃了什么?”
“早上能喝小半碗粥,中午能吃几口青菜。最主要是晚上,她有时候会主动说饿,想吃东西。”
李母脸上透出明显的轻松。
“其他的呢?”林易顿了顿,“譬如土块什么的。”
李母摆摆手。
“不吃了,那些东西都不吃了。”
略微顿了顿,她的视线落在女儿手上。
“哦,对了,还是啃指甲,但没有之前那么凶了,以前手指头都啃出血,现在就是无聊的时候偶尔啃两下,她自己说无意识的。”
林易把目光转向李梓熙。
小女孩站在桌边,好奇地看着林易桌上的压舌板。
林易开始望诊。
女孩的面色有了改变。
初诊时那种干枯的蜡黄底色褪去了不少,脸颊两侧浮现出淡淡的红润。
头发的质感也发生变化,不再稀疏发软,多了些光泽。
气血生化之源在恢复。
脾胃能受纳,水谷精微才能上注于面,荣养毛发。
“梓熙,张嘴,让叔叔看看舌头。”
林易拿起一根一次性木质压舌板,拆开包装。
李梓熙很配合地张大嘴巴,吐出舌头。
林易微微俯身。
舌体依旧有些偏大,但边缘的齿痕明显变浅。
舌面上那一层厚腻如垢的黄白苔褪掉了一大半,露出中间一小片薄白苔,舌质的颜色由暗淡转为淡红。
中焦的湿浊积滞散开了。
林易扔掉压舌板,摘下脖子上的听诊器放在桌上,伸出右手。
“手腕放在脉枕上。”
女孩乖乖把手放上去。
林易三指搭腕,指腹压下,脉管在指肚下跳动。
脉象中的那种如盘走珠的滑利感减弱了许多,指端感受到的脉力,比初诊时充实。
中候摸上去,脾胃的脉气有了一定的抵抗感。
滑脉主食积痰饮。
滑象减弱,说明停滞在胃肠的宿食正在被化解排空。
林易松开手。
他站起身,走到女孩身前,微微弯腰。
“衣服掀起来一点,叔叔按一下肚子。”
李母帮忙撩起女孩的毛衣下摆,露出肚皮。
林易搓热双手,掌心贴上女孩的脐周,四指并拢,顺时针缓缓按压。
初诊时,腹部有明显的胀满感,按压时女孩会皱眉抗拒。
此刻指腹下,腹壁柔软,没有明显的抵抗感,也没有摸到气滞形成的硬结。
林易加重力道向下深按。
“疼吗?”
女孩摇了摇头。
林易收回手,坐回办公椅。
他抬起眼皮,视线停留在李梓熙的头顶。
凝视。
半透明的蓝色光幕悬浮而出。
【患者:李梓熙,女,5岁】
【诊断:小儿厌食渐愈,脾运初复(异食癖待化)】
【病机:脾胃气虚渐复,运化功能初步恢复,中焦积滞明显消退。然异食行为为脾虚日久之遗留习惯,需继续巩固方能彻底改善。】
【病因权重分析:脾胃运化渐健(50%↓),异食习惯待改(30%),先天脾胃薄弱仍需调养(20%)】
淡蓝色的词条在空气中悬浮了两秒,随即收拢,消失。
林易双手搭在键盘上。
“脾胃这块转起来了,是好现象。”
林易看向李母。
“中焦的死结打开了,胃肠有了动力。异食癖这个毛病,跟脾虚积滞的时间有关,根子还没拔干净,得继续吃药巩固。”
母亲双手交叉放在腿上。
“那这次还要扎那个手指头吗?”
她看了一眼女儿的手指。
“这次不用了。”
林易摇头。
“上次四缝穴放出来的积液,已经把阻碍气机的结打通。现在是巩固运化的阶段,光靠汤药就行。”
林易点开处方系统,手指在键盘上敲击。
异功散合曲麦枳术丸加减。
屏幕上跳出一行行药名和剂量。
党参8克,白术8克,茯苓10克,陈皮4克,鸡内金6克,神曲8克,炒麦芽10克,枳实4克,甘草4克。
林易点下保存键,点击打印。
处方笺从打印机里吐出来。
“党参、白术、茯苓的量,我都加了一点。”林易把处方笺递给母亲。
他顺着药方解释。
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“孩子脾胃开始运化了,可以适当加强健脾的力道,鸡内金、神曲、麦芽还是消食导滞的主力,枳实行气破滞,量减了一点,怕破得太狠反倒伤了刚恢复的中气。”
用药如用兵。
攻邪时需猛,收尾时需稳。
既然积滞已消大半,再用重剂行气,就会耗散小儿本就薄弱的脾胃之气。
母亲接过处方,叠好放进包里。
“还是七天一个疗程?”
“对,七剂,一天两次,饭后半小时温服,喝完再来复诊。”
林易顿了顿,“哦,那个时候我可能要去别的科室了,到时候你就挂童主任或者李大夫的号都可以。”
她拿过病历本,拔开笔帽,快速写下复诊记录和用药医嘱。
“林大夫要调走了啊。”
母亲站在桌边,欲言又止。
她看了一眼正低头摆弄挂号单的女儿。
“林大夫,那她这个啃指甲的毛病,还要多久能彻底好?”
她声音里透着掩饰不住的焦虑。
林易停下笔。
他盖上笔帽,把病历本推回桌沿。
“啊,对,下周我就要轮转了,不过放心,您女儿这病不是很复杂,我们这儿的大夫都能胜任,而且我也会做病历交接,放心吧。”
“至于多久能彻底好,讲实话,这个没有固定的时间表。”
林易看着这位母亲。
“异食癖的本质,是身体里缺乏运化的动力,气血生化不足,导致孩子潜意识里去寻找某种替代的刺激。脾胃调好了,气血生化正常了,身体不再缺那股动力,异食的冲动会慢慢淡下去。”
林易身体往椅背上靠了靠。
“作为家长,别太焦虑。孩子的身体状态你比我更清楚,现在她已经能主动要吃的了,这就是最大的进步。多观察,少催促。你越盯着她啃指甲,她心里压力越大。”
母亲紧绷的肩膀慢慢放松下来。
她点了点头。
“我记住了,这次真是多亏了您。”
她牵着女儿的手,往诊室门口走。
忽然脚步顿住,“那个……要是您去别的科室,我们还能去挂您的号吗?”
林易愣了一下。
“按理说也能,不过刚去新科室,我可能没有门诊。”
李母有些失望,“啊……这样啊……知道了林大夫。”
二人走到门边,李梓熙停下脚步,冲林易挥了挥手。
“叔叔再见。”
“再见。”林易点了点头。
母女俩走出诊室,顺手带上了门。
林易把桌上的东西稍微理了理,手刚按在鼠标上,还没来得及点下一个号。
诊室的门被推开。
童岚走了进来。
她今天穿着白大褂,里面是一件墨绿色的高领毛衣,头发盘在脑后,手里拿着手机。
“看新闻了没?”
童岚走近办公桌,语速很快。
“什么新闻?”林易视线离开电脑屏幕。
童岚直接把手机屏幕转过来,怼到林易面前。
“这次省赛官方出的通报,刚发出来的。”
手机屏幕上是一篇红头文件的截图,下面配着省卫健委和中医药管理局的联合落款。
“今年的奖金比往年翻了一倍,一等奖直接给五万。”
童岚手指在屏幕上滑了一下,翻到第二页。
“不止是钱,省电视台要来做全程直播,说是要给中医适宜技术做一次大科普。”
林易看着屏幕上的加粗字体。
“直播?”
“对,全程多机位直播,还有几个知名的健康类自媒体账号,百万粉丝级别的那种,也要去做联动报道,这次规格比往年高太多了。”
童岚收回手机,按灭屏幕。
“这么大阵仗?”林易靠在椅子上。
“省里今年想借这个机会推中医适宜技术进社区,正好借这次大赛造势。”
童岚看着林易,笑了笑。
“你现在算是要上电视的人了,省中医技能大赛冠军,又是咱们江州青年中医拔尖人才,到时候镜头肯定少不了你的。”
林易收回目光,双手重新放回鼠标和键盘上。
“我这手上一堆病人,每天门诊加上病房,哪有心思想这些。”
他声音很平淡。
林易倒不是清高。
他要转科了,临走之前得把这病人处理好,不能光想着比赛把患者扔了。
童岚双手撑在桌沿上。
“你不想,我这个带队的人可是想得很呐,知不知道,以你现在的年纪,如果再拿一个冠军,基本上就可以提前进入省中医人才推荐名录了。”
童岚收起笑意,语气变得认真。
“该练还是练,明天下班来我诊室,我最后再帮你磨一遍儿科推拿的细节,后天就出发了,不能在台上掉链子。”
林易点头。
“行,明天下班我过去。”
童岚直起身,把手机揣进口袋。
“行了,不打扰你接诊了,你继续忙。”
她转身往外走,拉开门,快步走了出去。
门重新关上。
诊室里恢复安静。
桌角的叫号器发出电子提示音。