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第029章 问出来的答案

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    第029章问出来的答案(第1/2页)
    “老师,您让我照顾的这个孩子,比您当年还能藏。”
    赵德明说完这句话,把照片重新锁进了抽屉里。
    同一时刻,急诊科的值班室里灯是暗的。
    陈磊没有值班,但他人在医院,坐在急诊科旁边那间教学用的小会议室里,面前的电脑屏幕亮着。
    屏幕上播放的是医院内部监控系统调出来的录像。
    录像拍的是留观区,时间戳显示的是昨天凌晨,也就是他胸腔穿刺做不下去的那一段。
    画面里的贺知舟从他身后走过来,拨开他的手腕,接过穿刺针,左手定位,右手进针。
    陈磊把进度条往回拖了三秒,重新播放。
    拨手腕,接针,定位,进针。
    他又拖回去,又放了一遍。
    第十一遍的时候,他按了暂停。
    画面停在贺知舟右手进针的那个瞬间,针尖刚刚触到皮肤表面,角度,力度,手腕的旋转幅度,全都被定格在了一帧画面里。
    陈磊盯着那个画面看了很久。
    他学过胸腔穿刺的标准操作,也看过不少教学视频,省人民医院胸外科主任做穿刺的录像他也存了好几段。
    但那些录像里的手,跟屏幕上这双手完全不是一个级别的东西。
    省人民医院的主任做穿刺,手是稳的,但稳里面带着一丝人为的控制感,能看出来肌肉在主动发力维持稳定。
    贺知舟的手不一样。
    他的手看起来不像在控制什么,更像是手本身就长在了那个位置上,针和手和肋骨之间的关系是天然的,不需要调整,不需要对抗任何东西。
    会议室的门被推开了,陈磊吓了一跳,手忙脚乱地去关屏幕。
    “看什么呢?”贺知舟靠在门框上。
    “没,没什么,看教学视频。”
    贺知舟扫了一眼屏幕,画面已经被切到了桌面,但任务栏里还挂着播放器的图标。
    “你用院内系统调了监控?”
    陈磊张了张嘴,“我就看了自己值班那段。”
    “看了多少遍?”
    陈磊低下了头,“十一遍。”
    贺知舟嗯了一声,走进来拉了把椅子坐到他旁边,从口袋里掏出保温杯喝了一口水。
    “看出什么了?”
    陈磊犹豫了一下,“你进针的位置比教科书推荐的偏下了大概半公分。”
    贺知舟拧保温杯盖的手顿了一下,抬头看了他一眼。
    “为什么?”
    “什么为什么?”
    “你看了十一遍,不可能只看出位置偏了半公分,你肯定也想过为什么偏,说说你的想法。”
    陈磊把椅子往后推了一点,组织了一下语言。
    “那个患者是左侧三根肋骨骨折,受伤的时候胸壁肌肉有反射性痉挛,加上疼痛刺激,膈肌可能出现了反应性抬高,如果按标准定位腋中线第六肋间进针,实际穿刺的深度可能已经越过了胸膜腔到了膈肌水平。”
    他停了一下。
    “你往下偏半公分,是在补偿膈肌抬高带来的位移。”
    贺知舟拧好保温杯盖放到桌上。
    “那个患者有膈肌抬高,按标准位置会穿到肝,你能问出这个问题,说明你有救。”
    陈磊攥着自己的膝盖,手指收紧了又松开。
    “贺老师,这些东西你是跟谁学的?”
    “你问这个干嘛?”
    “我想知道这种临床判断是怎么练出来的,十一遍录像我能看出位置偏差,但如果现场让我做,我做不到你那个反应速度,从看到患者到决定偏移半公分,你中间用了多长时间?”
    “没量过。”
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    “大概呢?”
    “大概就是手到的时候脑子已经算完了,中间没有间隔。”
    陈磊的手指在膝盖上攥了一把又松开,“这种不需要思考的条件反射,得做多少台才能练出来?”
    “不知道,做多了就有了,跟你吃饭用筷子一样,没人会数自己吃了多少顿饭才学会的。”
    陈磊垂着头沉默了好一会儿。
    他从口袋里掏出一瓶矿泉水,拧开盖递给贺知舟。
    贺知舟没接,指了指桌上的保温杯,“我有水。”
    “这个是新的,凉的,你保温杯里那个都喝了一天了。”
    贺知舟看了他一眼,把矿泉水接过去放到手边。
    “还有别的问题吗?”
    陈磊想了想,“有一个。”
    “问。”
    “那天你教我那个办法,呼吸三次然后假装手是别人的手,后半段我试了,确实有用,手不抖了,但我做完之后回想整个过程,发现自己对术中细节的记忆是模糊的,就像断片了一样。”
    “那就对了。”
    “对了?这不是走神吗?”
    “不是走神,是你的注意力从意识层转到了操作层,你不再用脑子指挥手了,手自己在跑程序,所以大脑腾不出空间来录像,事后回忆就是糊的。”
    陈磊皱着眉头消化了一会儿。
    “那你做手术的时候也是这种状态吗?”
    “差不多,但我能同时记住细节,因为干得久了两边都不占太多资源。”
    “这算什么级别?”
    “什么叫什么级别?”
    陈磊的声音压低了很多,“贺老师,我在省人民医院规培的时候,胸外科主任做手术我在旁边拉过钩,他的手已经是我见过最稳的了,但跟你比差距很大,你到底是什么级别的医生?”
    贺知舟靠在椅背上,两只手交叉搁在脑后,看着天花板。
    “我是住院医。”
    “你知道我问的不是这个。”
    “那你觉得是什么答案你才满意?”
    陈磊直直地看着他,“我不知道答案是什么,但我知道一个社区卫生中心出来的住院医不可能有你这种手。”
    贺知舟从椅子上站起来,把矿泉水拿上,往门口走。
    “陈磊。”
    “嗯?”
    “你今天问的那个关于进针偏移的问题,全急诊科只有你一个人问了出来,这比你做一百次胸腔穿刺都值。”
    陈磊坐在椅子上没动。
    “但别再用监控系统看录像了,那个有日志记录的,看多了会被信息科标记。”
    贺知舟推开门走出去了。
    陈磊一个人坐在黑乎乎的会议室里,对着亮着桌面壁纸的电脑屏幕发了一会儿呆。
    他把播放器的窗口关掉,清空了最近播放记录,然后关了电脑。
    走出会议室的时候,走廊那头贺知舟的背影已经拐进了值班室,门没关严实,露出一条窄窄的缝。
    陈磊站在走廊里,低头看了一眼自己的两只手。
    拇指和食指合起来比了个捏针的姿势,手腕微微转动了一下。
    不抖。
    他把手放下来,嘴角弯了一个很小的弧度。
    走过值班室门口的时候,他听到里面传出贺知舟的声音,带着那种已经半睡半醒的含糊调子。
    “明天早上交班你替我打个卡,我多睡半小时。”
    陈磊的脚步停了一拍。
    “贺老师,打卡机是人脸识别的。”
    里面安静了两秒。
    “那算了,晚安。”
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